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赴美就医:2021年,美国克利夫兰诊所十大医疗创新

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     世界不断发生变化,克利夫兰诊所也在不断发生变化。该医疗机构将在周二举行虚拟版医疗创新峰会。其中最受欢迎的环节为揭秘明年顶级医疗创新产品。如今,克利夫兰诊所发展与商业化部门克利夫兰诊所医疗创新项目已经举办了18届医疗创新峰会。

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  突破性技术列表由克利夫兰诊所主题专家委员会选择,该委员会由克利夫兰诊所创新公司执行医疗主任Will Morris(MD)以及克利夫兰诊所风险公司常务董事Akhil Saklecha(MD)领导。

  10、偏头痛预防免疫学

  美国约有3800多万人遭受偏头痛症状的困扰-估计占成年人口的12%。一段时间以来,人们使用多用途药物(例如降压药、抗抑郁药、抗癫痫药和肉毒杆菌注射)进行预防。但这些方法并非专门研制用于治疗偏头痛,其效果褒贬不一。2018年,研制出了缓解偏头痛的新药物。此类药物通过阻断称为降钙素基因相关肽(CGRP)分子的活性发挥作用,该分子在偏头痛发作期间会激增。2020年,这种药物开始作为处方药普遍使用,它是第一种专门研制用于偏头痛预防性治疗的药物,开启了偏头痛治疗学的一个新时代。

  9、前列腺癌PARP抑制剂

  大约九分之一的人会患有前列腺癌。虽然过去十年取得了进展,但此类疾病仍属于美国男性癌症死亡的第二大病因;PARP抑制剂-癌症治疗药理学抑制剂-可阻断称为PARP的蛋白质,此类蛋白质有助于修复BRCA1和BRCA2基因突变群体中受损的肿瘤DNA。尽管普遍认为两种PARP抑制剂能成功治疗女性癌症,并证明其能延缓患有难治性癌症和DNA修复途径突变的男性前列腺癌的进展。2020年5月,两者被批准用于治疗前列腺癌。

  8、用于产后出血的真空诱导子宫填塞装置

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  产后大出血的表征为产后大出血,属于严重分娩并发症,约有1%至5%产妇患有产后大出血。经历产后大出血的产妇可能需要输血、服用导致危险副作用的药物、进行长时间的引起不适的手术,甚至需要进行可能导致生育能力丧失的紧急子宫切除术。针对出血部位的非手术干预仅限于气囊装置,其可在压迫出血部位的同时扩张子宫。目前的最新进展是真空诱导子宫填塞器-一种利用子宫内产生的负压来塌陷出血腔,促使肌肉关闭血管的方法。真空诱导装置为临床医生治疗并发症的另一种微创工具,并且可提供低技术解决方案,可能适用于资源相对匮乏的发展中国家。

  7、通过新的实践和政策变化来增加远程医疗的可及性

  受新冠肺炎疫情影响,临床医生越来越多地通过远程医疗的方式对患者进行在线访视。通过政府和供应商层面政策的根本转变,虚拟化护理模式正在被越来越多的消费者采用。由于这种新工具可加快获得医疗服务的速度并保护医疗工作者和社区成员,自3月份以来,州和联邦监管机构迅速采取行动,减少远程医疗障碍。此类措施可促进远程医疗的发展,并推动现有网络的扩展和新项目的部署。

  6、Bubble CPAP用于增强早产儿肺功能

  早产儿体重不足且身体虚弱,通常需要对其进行特殊医疗服务-包括为患有婴儿呼吸窘迫综合征(IRDS)婴儿进行通气。对IRDS而言,通常在机械通气期间对婴儿施用表面活性剂,但这种做法会导致早产儿遭受持续肺损伤,并逐渐演变成慢性肺部疾病。不同于机械通气,b-CPAP为一种无创通气策略-向新生儿提供持续气道正压,以维持呼气期间的肺容量。振荡而非恒定压力,在其安全性和有效性方面可发挥作用,如果长时间给药,则可最大限度减少身体创伤并刺激肺部发育。

  5、丙型肝炎普遍治疗

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  CDC将丙型肝炎列为“无声流行病”,且其已成为美国的一个主要公共卫生问题。感染丙型肝炎病毒可导致严重威胁生命健康的问题(例如肝功能衰竭、肝硬化和肝癌)。由于无针对该病毒的疫苗,患者只能接受药物治疗,但许多治疗伴有副作用,或者仅对某些基因型的疾病有效。一种新的、经批准的固定剂量组合药物可极大改善丙型肝炎的治疗。该疗法对1至6种丙型肝炎基因型具有90%以上的有效治疗,对更广泛的患者而言其属于有效选择。

  4、囊性纤维化新药

  现如今美国有3万多人患有囊性纤维化(CF)疾病-遗传性疾病,其表征为粘稠粘液阻塞呼吸道并捕获细菌,导致感染、炎症和其他并发症。囊性纤维化是由一种有缺陷囊性纤维化跨膜传导调节(CFTR)蛋白所引起。CFTR调节剂可纠正蛋白质作用,但去年以前研制的药物仅对某些突变群体有效。FDA于2019年10月批准新的联合药物,可以为最常见CF基因突变(F508 del)患者提供缓解作用-估计占该疾病患者的90%。

  3、智能手机连接的起搏器设备

  起搏器和除颤器等植入式设备向心肌室输送电脉冲,以收缩并将血液泵入体内。其用于预防或纠正心律不齐-心跳不均匀、过慢或过快。远程监控这些设备可作为护理的重要组成部分。传统上,通过床旁控制台对该设备进行远程监控,该控制台将起搏器或除颤器数据传输至医生。尽管数百万例患者使用心脏起搏器和除颤器,但许多人缺乏对该设备或其功能的基本了解,并且对远程监控的坚持程度也不理想。支持蓝牙功能的起搏器设备可解决患者与心脏治疗之间的连接断开问题。与移动应用程序结合使用时,这些连接设备使患者能够更好地了解起搏器的健康数据,并将健康信息传输至医生。

  2、治疗原发性进行性多发性硬化新药

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  在多发性硬化(MS)患者中,免疫系统攻击覆盖神经纤维的脂肪保护髓鞘-导致大脑和身体其他部分之间出现交流问题,从而导致永久性损伤或恶化,最终死亡。大约15%的多发性硬化症患者会经历称为原发性进行性的疾病子集,其表征为症状和体征的逐渐发作和稳定进展。新的、经FDA批准的治疗性单克隆抗体具有新靶标,可作为第一种也是唯一一种用于原发性进展群体的MS治疗。

  1、血红蛋白病基因治疗

  好医友了解到,血红蛋白病指影响血红蛋白分子结构或生产的遗传疾病,血红蛋白分子是负责在血液中运输氧气的红色蛋白质。最常见的血红蛋白病包括镰状细胞病和地中海贫血-这两种疾病每年都会影响全球33万多名儿童,仅在美国便有10万多名镰状细胞病患者。最新的血红蛋白病研究可带来一种实验性的基因治疗,使患有该疾病的人有可能产生功能性血红蛋白分子(可减少地中海贫血中镰状血细胞或无效红细胞),以防相关并发症。

2021-01-13 10:10

好医友小编